FITIK ONARIMINDA LAPAROSKOPİK YÖNTEMİN AVANTAJLARI:
Daha az ağrılı olması ve hastanın işine daha erken dönebilmesi
Deneyimli cerrahlarca yapıldığında çok daha az nüks(tekrarlama) oranı*
Çift taraflı kasık fıtıklarında üç adet küçük delikten her iki tarafın fıtıklarının da onarılabilmesi
Daha önce açık ameliyat yapılmış olanlarda daha iyi sonuç vermesi
Yara enfeksiyonu ihtimalinin daha az olması
Mükemmel estetik sonuç (çok az yara izinin kalması)
LAPAROSKOPİK KASIK FITIĞI (İNGUİNAL HERNİ) AMELİYATLARI:
Açık yöntemde olduğu gibi laparoskopik kasık fıtığı ameliyatlarında da açıklığı kapatmak için bir yama ( greft, meş) kullanılır. En sık tercih edilen yamalar polipropilen veya poliester maddelerinden yapılanlardır.
Açık yöntemde genellikle yama karın duvarının ön yarafına konulur. Laparoskopik yöntemde ise karın duvarının arkasına geçilerek, karın duvarı ile karın zarı (periton) arasına yama yerleştirilir.
Laparoskopik kasık fıtığı ameliyatları TEP ve TAPP olarak 2 yöntemle yapılabilir.
TAPP yönteminde karın içine girilir ve tüm karın karbondioksit gazı ile şişirilir, karın zarı açılarak yama yerleştirilir ve karın zarı kapatılır.
TEPyönteminde ise karın içine girilmez. Karın zarı ile karın duvarı arasına girilerek sadece bu bölge karbondioksit gazı ile şişirilir ve yama yerleştirilir.
Ameliyat sonrası gaz kaynaklı ağrının daha az olması ve karın içi organ yaralanması riskinin daha düşük olması nedeniyle TEP daha çok tercih edilmektedir.
TEP AMELİYATININ AŞAMALARI:
Göbeğin hemen altından 1,5-2cm bir kesi yapılır ve bu kesiden 12mm çapında, içinden kameranın geçeceği, trokar girilir.
Ameliyatın yapılacağı bölge karbondioksit gazı ile şişirilir ve hazırlanır
Fıtık kesesi tespit edilir ve serbestleştirilir
Yama (mesh, greft) rulo halinde bölgeye gönderilir
Yama açılır, yerleştirilir ve özel zımbalarla (Protac, Absorbatac) tespit edilir
Son kontroller yapılır ve verilen gaz boşaltılır
Kesilen yerler dikilir.
Genellikle hastalar laparoskopik fıtık ameliyatını takiben ertesi gün taburcu edilir. 2-3 gün içerisinde günlük işlerini yapar ve 5-7 gün içerisinde aktif iş yaşantısına döner hatta araba kullanır noktaya gelirler.
Kaynak Siteye Teşekkürler.7gunsaglik.com
